Sertralin sun biverkningar
Den här artikeln kommer från redaktionen på forskning.
Hopp om sex trots biverkningar
Läs om hur redaktionen jobbar. Att sluta med antidepressiva läkemedel kan ge allvarliga biverkningar. Både patienter och läkare är för dåligt insatta i vad som händer. Så kallade utsättningssymtom kan felaktigt tolkas som att sjukdomen är på väg tillbaka — och nya recept skrivs ut. Drygt svenskar använder så kallade SSRI-preparat, bland annat mot depression.
För ett par år sedan var läkaren Sven Ternov en av dem. I februari skrev han en artikel i Dagens Medicin där han berättade att han hade försökt sluta med sin antidepressiva medicin och drabbats av en känsla av elektriska stötar i huvudet, hörselhallucinationer och monumental trötthet. Bristande beskrivning i Fass Trots att han var läkare var reaktionen oväntad.
Han sökte information om utsättningssymtom, men i Fass en sammanställning av läkemedelsfakta för vårdpersonal, patienter och veterinärer hittade han bara vad han ansåg en nedtonad beskrivning av vad som händer när behandlingen avslutas.
Efter artikeln började telefonen ringa. Historierna varierade, men typfallet såg ut så här: — De gick till en läkare för att de inte mådde bra, fick SSRI och mådde inte bättre utan kände sig känslomässigt avtrubbade. De försökte sluta och gick snabbt ner i dos och mådde jättedåligt. Tre av tio drabbas någon gång av depression En tredjedel av befolkningen insjuknar någon gång i depression, en fjärdedel drabbas av ångestsyndrom.
Package information leaflet
Alla med lindriga till medelsvåra tillstånd av depression och ångestsymtom bör enligt Socialstyrelsen erbjudas psykologisk behandling. Tillgången på terapi är dock mindre än efterfrågan och i många fall blir läkemedel den enda behandlingen. Sedan har förskrivningen av antidepressiva läkemedel ökat med 25 procent. För Sven Ternov tog det ett år att helt sluta med medicinen.
Sexuella problem är vanliga vid antidepressiv behandling
Sven Ternov menar att han och andra förskrivare av den här typen av medicin är dåligt informerade om utsättningssymtom och att de borde tala om för patienterna att det kan bli besvärligt att sluta. Förskrivningen av antidepressiva läkemedel, så kallade SSRI-preparat, har ökat flera år i rad, framför allt till barn- och ungdomar. Mellan och fördubblades förskrivningen av antidepressiva läkemedel till barn- och ungdomar i åldersgruppen år.
Vid till exempel en depression är det här samspelet i obalans. De signalsubstanser som är inblandade vid en depression är serotonin, noradrenalin och dopamin. Antidepressiva läkemedel ska återställa balansen genom att öka aktiviteten hos signalsubstanserna. Väldigt lite har förändrats sedan Sven Ternov skrev sin artikel , menar Göran Högberg. Så står det i riktlinjerna, och så säger läkarna.
Till exempel illamående, sömnbesvär, svettningar, domningar, myrkrypningar, yrsel, slöhet, nedstämdhet och oro. I Storbritannien har myndigheten National Institute of Health and Care Excellence Nice beskrivit utsättningssymtomen som milda och i regel begränsade till en vecka.
Användning av kakor på
Men patienter har haft en annan upplevelse, och efter en lång debatt om utsättningsproblemen bildades en parlamentarisk kommitté som beställde en granskning. Rapporten A systematic review into the incidence, severity and duration of antidepressant withdrawal effects: Are guidelines evidence-based? Resultatet visade att mellan 27 procent och 86 procent medelvärde 56 procent led av utsättningsproblem.
Ett problem som togs upp var att läkaren kan tolka utsättningssymtomen som att sjukdomen är på väg tillbaka, och skriva ut ett nytt recept. I England har hälften av de patienter som går på antidepressiva gjort det i mer än två år. Det motsvarar 3,5 miljoner personer, eller åtta procent av befolkningen. Granskningen fick Nice att se över sina riktlinjer och i slutet av september publicerade de en ny version där det framgår att utsättningssymtomen kan vara allvarliga och pågå i flera månader.
Bättre att avvänja kroppen långsamt I våras publicerade två brittiska läkare en artikel i tidskriften Lancet. En av läkarna hade själv haft problem att sluta med sin antidepressiva medicin, och i artikeln beskrev de en metod för att sätta ut medicinen som går ut på att successivt minska dosen.