Bråck ljumsken

Bråckoperation på Ersta sjukhus

Malignitet Femoralbråck ovanligt Differentialdiagnostiskt är hydrocele vanligast. Hydrocele som är kvar efter 2 års ålder brukar opereras. Operationstekniskt i princip identisk operation som den vid ljumskbråck. Testiklar som ligger inguinalt och kan föras ner i skrotum och kvarstanna där när man sedan släpper efter någon minuts uttröttande av cremastermuskulaturen bedöms som retraktila.

Det är ibland svårt att avgöra om det i stället rör sig om en icke-nedvandrad testikel, och då får man undersöka barnet igen i sedering eller narkos dagkirurgiskt. Vid bilaterala ljumskbråck testas de flesta, men inte vid ensidiga. Diagnosen brukar i regel upptäckas i samband med pubertet då flickan inte erhåller menstruation har ingen uterus och kontakt tas då med något av landets centra för barnendokrinologi.

Gonadektomi utförs efter genomgången pubertet p g a malignitetsrisk. Behandling Inklämt ljumskbråck Reponera bråcket så snart som möjligt! Ibland kan man reponera bråcket utan smärtlindring och sedering, men om det har stått ett tag och svullnat är sannolikheten stor för att man behöver lugna och smärtlindra barnet för att kunna lyckas. Smärtan släpper då bråcket är reponerat.

Det är viktigt att inte enbart sedera, utan även ge adekvat smärtlindring. Lokala PM för sedering med midazolam Dormicum brukar finnas, annars v g se nedan. Är det ett spädbarn kan glukoslösning i munnen lugna barnet och vara tillräckligt för att lyckas med reponeringen.

Bråckoperation

Ta kontakt med neonataljour eller barnjour för hjälp med dosering och övervakning om du känner dig osäker. Reponeringsteknik Sära på barnets ben och böj lätt i höften, då öppnar inguinalkanalen sig och reponeringen underlättas. Håll ett jämnt tryck i flera minuter. Misslyckas första försöket läggs barnet med en kudde under stjärten högläge och efter morfininjektion görs ett nytt försök.

Ljumskbråck bilder Ljumskbråck är ett vanligt problem som beror på att det har bildats en utbuktning genom en försvagad del av bukväggen.

Ljumskbråck kissnödig Med ljumskbråck avses inguinala och femorala bråck.

Ljumskbråck kvinna bilder En resistens i ljumsken som försvinner i liggande eller som kan reponeras är att betrakta som ett ljumskbråck.

Ljumskbråck cancer Ljumskbråck utgörs av en utbuktning av bukhinnan i ljumsken, i vilken tarm eller oment kan tränga fram genom bukväggen.

I princip behöver man inte vara rädd för att man reponerar gangränös tarm. Behåll barnet för observation några timmar efter reposition så att man säkert vet att det håller i sig. Okomplicerat ljumskbråck Remitteras till närmsta barnkirurgiska klinik eller kirurg med barnkirurgisk kompetens för bedömning Opereras i lugnt skede på en dagkirurgisk avdelning.

Ljumskbråck hos vuxna

Till skillnad från vuxna opereras barn utan inläggning av främmande material. Bråcksäcken frias från funikelstrukturer, avligeras vid inre ringen och samtligt suturmaterial är resorberbart. Postoperativa komplikationer.